it's ME

PROVINSI JAWA TENGAH

KOTA MAGELANG

NIK                           : 337101570496003
Nama                         : Monalisa Fatmawati Sarifah

Tempat, tgl lahir           : Magelang, 17-04-1996
Jenis Kelamin              : Perempuan                     Gol. Darah  : O
Alamat                        : Paten Gunung 9
        RT / RW              : 004 / 010
        Kelurahan            : Rejowinangun Selatan
        Kecamatan           : Magelang Selatan
Agama                         : Islam                              Status Kawin  : Belum Kawin
Pekerjaan                     : Pelajar / Mahasiswa
Berlaku hingga               : 17-04-2018
Kewarganegaraan          : WNI

KOTA MAGELANG, 13-05-2013

KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL

ttd.

Drs. R.M. DEVENANDA, MM

NIP. 196004251985031010 

*Persis KTP _.